放暑假了,孩子们户外活动的机会慢慢的变多,有时难免会有一些磕磕碰碰,创可贴便成了常见的家庭急救用品。
8月10日,湖南省儿童医院普外一科主治医师谢惟心解答,创可贴可不是万能帖,用对了,它能发挥保护伤口、促进伤口愈合的作用;用错了,反而会起反作用。
创口贴和创可贴虽然只有一字之差,很多时候我们也常常把它们混为一谈,但是它们还是有实际差别的。
谢惟心介绍,正常的情况下,创口贴是不含药物成分的,它的作用是短时间之内保护伤口不受异物、脏物、细菌接触而造成感染,它更像是无菌的“小绷带”而不是促进伤口愈合的“药膏”,一般属于医疗器械管理Ⅰ类,风险程度较低。
创可贴含有一定的药物成分,除了保护创面,还有止血、消炎、促进伤口愈合的作用,它一般属于医疗器械管理Ⅱ类,具有中度风险,需要对其安全性和有效性加以控制。另外,由于普通创可贴中最常见的药物成分是苯扎氯铵,所以市民在超市、药店也会见到标有“苯扎氯铵贴”的创可贴。
谢惟心介绍,正常的情况下,儿童创可贴与普通成人创可贴没有太多本质的区别,普通创可贴的使用是没有年龄限制的。
相对而言,儿童创可贴规格较小,更符合儿童的身体比例,而且很多儿童创可贴上面都印有可爱的卡通图案,因此为了更好的提高儿童外伤后急救包扎的接受度,可优先选用儿童型创可贴。
重在“防水”两个字。它的吸收垫外层是聚醒薄膜,上面有无数的小孔,使空气和水蒸气通过的同时,阻止水和细菌渗入。虽然具有一定的防水效果,但是防水创可贴的防水性也不是万能的,比如关节处的创面,由于其需要经常活动,防水创可贴不能完全贴合于这部分的皮肤,因此导致防水效果降低。
液体创可贴的主要成分是聚乙烯醇、丙烯酸酯以及添加剂等,属于生物成膜型消毒剂。
通过涂抹或者喷洒,其可以紧紧地粘附于皮肤创伤部位,形成半透明保护膜,具有隔菌、透气、防水、使用起来更便捷、易于观察伤口情况及促进伤口恢复等特点。
液体创可贴适合浅表、表面不规则但清洁的创口,由于其舒展性强,更加适用于关节部位的皮肤创面,不影响正常的关节活动。
但是液体创可贴作为皮肤保护剂,相比于普通的创可贴,价格较高,并且有产生过敏的风险。
体积更大,更加适用于较大的伤口或创面。另外,超大型创可贴通常也具有更强的黏性,能更好地保护较大创面的伤口。
一般情况下,对创可贴过敏多是对胶布或药物过敏,表现为贴创可贴部位起小红疹、红肿、瘙痒等,情况严重者需要就医。因此,防敏型创可贴的贴面材料和胶水成分是经过特殊处理的。
谢惟心提醒,如果贴创可贴的部位瘙痒、红肿、起疹子,发生了类似过敏反应的情况时应及时采取以下措施:马上停用创可贴,对过敏部位进行流动水清洗;过敏反应不太严重,只是发生在局部时,局部能够正常的使用乳膏等激素类药物进行缓解;过敏瘙痒严重,可配合口服抗过敏药物医治,如氯雷他定、西替利嗪等,如果有明显红肿、破溃、渗液应该立即就诊。
定时更换。创可贴每隔12—24小时应按时换,避免滋生细菌,加重感染风险,更换前最好使用络合碘消毒剂处理伤口后再贴创可贴。
严密观察,及时就医。受伤后应严密观察伤口,若发现伤口红肿、渗液、疼痛,甚至发热等异常,有几率存在创面感染,应立即就医。
动物咬伤的伤口。被动物咬伤后应立即用20%的肥皂水反复冲洗,然后到当地防疫部门清理创口,注射狂犬病毒疫苗。
烧烫伤后出现破溃、渗液的伤口。这类伤口若使用创可贴,伤口分泌物无法引流会造成继发感染,应尽快前往医院正确处理。
若皮肤仅仅是轻度擦伤,则不必使用创可贴,反而可能因“过度包扎”造成伤口感染。这类擦伤者仅需对皮肤进行络合碘消毒并且密切观察伤口即可。
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